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重大傷病卡懶人包
什麼病可以申請？免部分負擔、申請流程、有效期限一次整理
115 年（2026 年）現行規定
📅 最後更新：2026-04-24　｜　✍️ 編輯：台灣公民資訊站編輯團隊　｜　🔍 資料核實：比對政府公開資料
最大效益
免收部分負擔
就醫門診、急診、住院部分負擔全免（掛號費另計）
適用病種
30 大類
含各類癌症、慢性腎衰竭、罕見疾病、嚴重精神病等
申請方式
醫院或郵寄
持診斷書至健保署分區業務組申請，或郵寄、網路
審查時間
約 7～14 個工作天
重症急用可申請「暫時核准」先用
有效期限
1 年 / 3 年 / 終身
依病況：癌症多為 2～5 年；尿毒症透析通常終身
到期換發
到期前 3 個月申請
持最新診斷書重新申請；未換發期間全額自付
📋 快速指南
📋 哪些疾病可申請（30 大類重點）
  • 🔴 惡性腫瘤（癌症）：所有部位的惡性腫瘤，核准期間視治療狀況
  • 💉 慢性腎衰竭（洗腎）：洗腎病患（血液透析、腹膜透析）通常核准終身
  • ❤️ 心臟及心血管：先天性心臟病、慢性心臟病（嚴重等級）
  • 🧠 精神疾病：精神分裂症（思覺失調症）、躁鬱症（嚴重且長期）
  • 🦠 罕見疾病：衛福部公告之罕見疾病（300 餘種），終身核准
  • 🫁 嚴重肺疾：慢性呼吸衰竭需長期呼吸照護
  • 🦴 自體免疫：全身性紅斑性狼瘡（嚴重）、類風濕性關節炎（嚴重）
  • 🧬 血液疾病：血友病、慢性骨髓疾病、再生不良性貧血（嚴重）
  • 🏥 器官移植：各種器官移植術後（終身核准）
  • ⚠️ 完整 30 大類清單：健保署官網「重大傷病種類一覽表」
📝 申請流程
  • ① 確認病名：詢問主治醫師是否符合「重大傷病」條件
  • ② 取得診斷書：由主治醫師開立符合健保署格式的重大傷病診斷書（醫院通常有專用表格）
  • ③ 備齊資料：診斷書正本、身分證正反面影本、健保卡影本
  • ④ 送件方式（擇一）：
  • a. 親送：至健保署各分區業務組（帶正本核對後還回）
  • b. 郵寄：掛號寄至戶籍地所屬分區業務組（附回郵信封）
  • c. 醫院代辦：部分醫院設有重大傷病申請代辦服務
  • ⑤ 核准後：新版健保卡已整合重大傷病資格，就醫刷卡即自動識別，無需另帶紙本證明
💡 重要效益整理
  • 門診部分負擔：一般民眾每次 150～450 元，重大傷病患者：0 元
  • 急診部分負擔：一般 150～450 元，重大傷病：0 元
  • 住院部分負擔：一般 5～30%，重大傷病：0 元
  • ⚠️ 掛號費：仍需自費（每家醫院 100～500 元不等，非健保部分）
  • ⚠️ 自費項目（如新型藥物、差額病房）：重大傷病卡無法免除
  • 藥費：在核准病種相關的藥物上，部分負擔同樣免收
🔄 換發與延伸注意
  • 有效期到期前 3 個月：主動持最新診斷書申請換發（不會自動續期）
  • 到期後空窗：若忘記換發，就醫需全額自付，補辦後也無法溯及補退款
  • 轉院問題：換主治醫師時，原核准仍有效，不影響就醫；但換發時需新醫師開診斷書
  • 癌症治療完成後：主治醫師仍會開具繼續觀察期的診斷書（通常可維持核准 2～5 年）
  • 申請拒絕：可向健保署申請複審，或申請健保爭議審議委員會審議
  • 死亡後健保卡銷卡：重大傷病資格同步取消，家屬無需另行辦理
📞 申請管道與查詢
  • 健保署客服：0800-030-598（免付費，平日 8:30-17:30）
  • 各分區業務組：依戶籍地不同，全台共 6 個分區（台北、北區、中區、南區、高屏、東區）
  • 健保署重大傷病查詢：健保快易通 App 可查詢是否已核准及到期日
  • 醫院社工室：若對申請流程不熟悉，可請醫院社工協助指引
❓ 常見問答（5 題）
有了重大傷病卡，看病完全不用花錢嗎？
不是完全免費。重大傷病卡可免除「健保部分負擔」（門診、急診、住院的自付比例），但掛號費仍需自費；另外，自費藥物、差額負擔（如高階耗材、單人病房差額）、健保不給付項目，重大傷病卡無法免除，仍須自費。
癌症幾期才能申請重大傷病？
只要確診「惡性腫瘤」（即所有癌症），不論幾期，皆符合申請資格。第一期早期癌症同樣可申請。申請後，主治醫師依病情開立有效期診斷書（一般 2～5 年），治療結束後可持續換發至定期追蹤期間。
重大傷病卡跟「重大疾病險」一樣嗎？
完全不同。「重大傷病卡」是健保署核發的就醫憑證，讓病患就醫時減少自費負擔；「重大疾病險」或「重症保險」是商業保險商品，確診後一次理賠保險金。兩者適用的疾病定義也不完全相同，建議確認自己的商業保單條款。
洗腎患者申請後有效期多久？
慢性腎衰竭（含血液透析、腹膜透析）一般核准為「終身」有效，不需定期換發，是重大傷病中少數不需換發的病種。但若停止透析（如腎臟移植後），應通知健保署更新狀態。
申請被拒絕怎麼辦？
可以採取兩種途徑：①請主治醫師補充資料或重新開立更詳細的診斷書，再次送件；②向健保署提出「複審申請」（需在收到拒絕通知 60 天內）。若複審仍不通過，還可向全民健康保險爭議審議委員會申請審議。建議請醫院社工室協助。
📰 參考：相關政策與新聞（1 篇，點開展開）
綜合所得稅醫藥及生育費放寬認定非健保特約之人工生殖醫療費用列舉扣除額規定，減輕民眾生育負擔。近日接獲民眾來電詢問，納稅義…

財政部發布新令，放寬綜合所得稅醫藥及生育費列舉扣除額之認定標準。過去僅限健保特約醫療院所，現針對「衛生福利部體外受精人工生殖技術補助方案」之特約機構，若民眾已獲政府補助，其療程費用在扣除政府補助及保險給付後，實際自行負擔之金額可列報為醫藥及生育費列舉扣除額。 | 項目 | 說明 | | :---

  • 放寬非健保特約人工生殖機構之醫療費用列舉扣除限制。
  • 適用前提為該療程須經主管機關核准補助。
  • 可列報金額為「實際自行負擔」之費用（扣除補助與保險給付）。
資料來源（以官方為準）
健保署重大傷病種類清單 ↗健保快易通（查詢核准狀態） ↗健保署各分區業務組 ↗全民健康保險法 ↗
⚠️ 免責聲明
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